Zespół jelita drażliwego (IBS - irritable bowel syndrome) to przewlekłe schorzenie, powszechnie występujące wśród młodych dorosłych. Mimo iż nie stanowi poważniejszego zagrożenia zdrowotnego, w znaczący sposób pogarsza jakość życia pacjentów. Przyczyna tej choroby jest złożona i nie do końca poznana, a jej leczenie to duże wyzwanie dla specjalistów. Artykuł powstał na
Zespół jelita drażliwego (Irritable Bowel Syndrome – IBS) jest przewlekłą chorobą układu pokarmowego charakteryzującą się nadreaktywnością jelit. Choroba objawia się naprzemiennymi zaparciami i biegunkami oraz bólem brzucha związanym na ogół z wypróżnieniem. Jak rozpoznać zespół jelita drażliwego? Jak wygląda leczenie? Jaką dietę stosować?Czym jest zespół jelita drażliwego? Zespół jelita drażliwego to zaburzenia w obrębie jelita cienkiego i grubego, często spowodowane stresem, stanami lękowymi lub depresją. Na rozwój problemu mogą wpływać także niektóre pokarmy oraz nadużywanie środków przeczyszczających. Co ważne objawy zespołu jelita drażliwego nie są spowodowane zakażeniem, zatruciem ani stanem zapalnym – podczas badań diagnostycznych obraz jelit jest prawidłowy. Do najczęstszych objawów IBS należą ból brzucha oraz zmiana rytmu wypróżnień. Wyróżnia się cztery postacie zespołu jelita drażliwego: zespół jelita drażliwego z dominującą biegunką – pacjent często oddaje luźny stolec, pojawia się nagłe parcie i potrzeba wypróżnienia, zespół jelita drażliwego z dominującym zaparciem – stolec jest twardy, zbity, często pacjent ma problemy z wypróżnieniem. Pojawia się uczucie niepełnego wypróżnienia, zespół jelita drażliwego ze zmiennym rytmem wypróżnień - gdy częstość biegunek i zaparć jest zbliżona, postać nieklasyfikowana zespołu jelita drażliwego – nie można zaklasyfikować do żadnego z powyższych trzech typów. IBS jest diagnozowany wtedy, kiedy nawracający ból brzucha trwa przynajmniej jeden dzień w tygodniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Muszą mu towarzyszyć dwie z trzech cech charakterystycznych, czyli: zależność bólu od wypróżnienia, zmiana częstości wypróżnień, zmiana konsystencji stolca. Zespół jelita drażliwego jest chorobą przewlekłą o charakterze nawracającym. Chory powinien obserwować, jak poszczególne rzeczy wpływają na odczuwane przez niego objawy – czy stres, podróże, a może niektóre produkty spożywcze prowadzą do zaostrzenia objawów IBS. Dzięki obserwacji możliwe jest unikanie tego typu sytuacji i tym samym zwiększenie komfortu pacjenta. IBS jest nieuleczalną chorobą, ale nie prowadzi do wyniszczenia organizmu i poważnych powikłań zdrowotnych. Chorzy powinni jednak pozostawać pod stałą kontrolą lekarza. >>> Leki na wzdęcia >>> Środki przeczyszczająca, preparaty regulujące trawienie Zespół jelita drażliwego – objawy Do objawów jelita drażliwego należą przede wszystkim: zmiana częstości wypróżnień i wyglądu stolca (konsystencji), silny, skurczowy ból brzucha – występuje on zawsze, jest niezbędny do postawienia diagnozy, częste wzdęcia. Do pozostałych objawów zespołu jelita drażliwego zalicza się wymioty, nudności, wzdęcia, częste odbijanie, wczesne uczucie pełności po spożytym posiłku, bóle głowy i pleców, obecność śluzu w stolcu, pieczenie w nadbrzuszu, nadmierną senność, a także uczucie niepokoju, stresu, dyskomfort psychiczny oraz często – częstomocz. U kobiet mogą pojawić się zaburzenia miesiączkowania. Co ważne - objawy ustępują w nocy. Objawy zespołu jelita drażliwego są bardzo niespecyficzne. Lekarz stawia diagnozę zazwyczaj po zebraniu wywiadu od pacjenta oraz przeprowadzeniu badań dodatkowych, które wykluczają inne choroby układu pokarmowego. Warto przy tym zaznaczyć, że choroby podobne do IBS w postaci z przewagą biegunki to m. in. celiakia, amyloidoza, nadczynność tarczycy, alergie pokarmowe, biegunka infekcyjna oraz nieswoiste zapalne choroby jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego WZJG). Z kolei choroby przypominające IBS w postaci z przewagą zaparć to kamica żółciowa, choroba wrzodowa, endometrioza jelitowa, przepuklina i porfiria. Przyczyny zespołu jelita drażliwego Dokładne przyczyny rozwoju zaburzenia nie są poznane – naukowcy upatrują podłoża choroby w zaburzeniach relacji mózg-jelito (wzmożonej reakcji na stres) oraz w zaburzeniach perystaltyki jelit i ich czynności wydzielniczej oraz we wzmożonym czuciu trzewnym (odczuwaniu bodźców z narządów wewnętrznych). Do przyczyn rozwoju IBS zaliczane są także zaburzenia składu mikrobioty jelitowej np. na skutek antybiotykoterapii lub rozrostu bakteryjnego oraz przebycie biegunki infekcyjnej, która zmienia skład mikrobioty jelitowej. Wśród przyczyn rozwoju zespołu jelita drażliwego wymienia się także podłoże genetyczne, czynniki psychologiczne oraz dietetyczne. Czynnikiem wyzwalającym chorobę bywa silny stres oraz zaburzenia psychiczne, takie jak depresja czy stany lękowe. Do czynników ryzyka rozwoju IBS zalicza się: wiek poniżej 50. Roku życia, krew w stolcu, anemia, wodobrzusze, utrata masy ciała bez zmian w diecie, współwystępowanie niespoistych chorób zapalnych jelit w rodzinie, pobyt w rejonach, gdzie pacjent mógł zarazić się bakterią powodującą biegunkę infekcyjną, zwiększona liczba białych krwinek w badaniu krwi. Diagnostyka zespołu jelita drażliwego Lekarz stawiając diagnozę musi różnicować IBS z innymi chorobami układu pokarmowego. W tym celu zleca dokładną diagnostykę. W pierwszej kolejności należy wykonać: morfologię krwi z OB, oznaczeniem CRP oraz innych parametrów biochemicznych, badanie kału na obecność krwi w stolcu oraz kalprotektyny, badanie serologiczne w kierunku celiakii, gastroskopię, testy w kierunku SIBO, w uzasadnionych przypadkach kolonoskopię. Do dodatkowych badań zalicza się: USG jamy brzusznej, badanie parazytologiczne (w kierunku pasożytów) i posiew kału. Warto także skontrolować poziom TSH, aby wykluczyć problemy z tarczycą. Synbiotyk Tributron pomaga w zachowaniu równowagi mikroflory jelitowej uzupełnienia florę bakteryjną organizmu w 5 wyselekcjonowanych szczepów bakterii jako uzupełnienie diety w trakcie i po antybiotykoterapii jako uzupełnienie diety u osób stosujących dietę lekkostrawną i niskoblonnikową dla osób z wrażliwością jelit Leczenie zespołu jelita drażliwego Całkowite wyleczenie zespołu jelita drażliwego nie jest możliwe. Należy nauczyć się żyć z chorobą oraz obserwować swój organizm, aby wiedzieć, co zaostrza objawy choroby. Farmakoterapia w przypadku leczenia IBS jest dostosowywana indywidualnie do każdego przypadku i w zależności od objawów dominujących. W zależności od wyników badań lekarz może zalecić także przyjmowanie probiotyków na stałe. Leki wykorzystywane przy leczeniu IBS: na ból i wzdęcia stosuje się leki rozkurczowe, przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe lub selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny) oraz ryfaksyminę alfa, na biegunkę: loperam, ryfaksyminę alfa, na zaparcia: preparaty glikolu polietylenowego (makrogole), na silne skurcze brzucha: hioscynę, drotawerynę. O terapii decyduje lekarz. Dieta w zespole jelita drażliwego Stosowanie odpowiedniej diety może przynieść znaczącą poprawę samopoczucia u pacjentów. U większości chorych objawy IBS nasilają się z przyjmowaniem niektórych pokarmów, takich jak produkty wzdymające (fasola, warzywa kapustne) oraz pikantnych przypraw (chili). Zalecane jest ich unikanie, podobnie jak unikanie węglowodanów złożonych. Zalecane jest odstawienie kawy i alkoholu. Z zaleceń dietetycznych warto wprowadzić: Spożywanie produktów bogatych w błonnik rozpuszczalny, czyli taki, który jest zawarty w świeżych warzywach i owocach oraz otrębach owsianych i nasionach babki płesznika i lancetowatej. Błonnik nierozpuszczalny (ziarna zbóż i otręby pszenne) może nasilać dolegliwości bólowe i wzdęcia. Po posiłku bogatym w błonnik zalecane jest spożycie dużej ilości wody. Eliminacja z diety pokarmów FODMAP, czyli cukru, fruktozy, laktozy (zawartej w nabiale) oraz sorbitolu. Po eliminacji tych pokarmów na 4-6 tygodni zaleca się powrót do poszczególnych produktów i obserwację organizmu. Nie wszystkie produkty FODMAP będą powodować nasilenie objawów, dlatego pacjent na podstawie obserwacji organizmu będzie wiedział, czego unikać, a co może jeść. Należy przy tym pamiętać, że dieta powinna być dostosowana do objawów IBS – inna w przypadku postaci biegunkowej, a inna w postaci zaparciowej. U osób cierpiących na zaparcia zaleca się unikanie ryżu, bananów, białego pieczywa, czekolady, kakao. Niezależnie od rodzaju choroby pacjent powinien jeść regularnie, małymi porcjami. Nie jest zalecane przejadanie się oraz spożywanie ciężkostrawnych posiłków. Warto także wprowadzić aktywność fizyczną, która oddziałuje korzystnie na psychikę pacjenta oraz poprawia perystaltykę jelit. Udowodniono, że ruch wzmaga wydzielanie endorfin, czyli hormonu szczęścia. Produkty z małą zawartością FODMAP (wskazane u pacjentów z IBS przy czym warto pamiętać, że jest to kwestia indywidualna): warzywa: bakłażan, fasolka szparagowa, cukinia, papryka, sałata, ziemniaki, ogórek, marchew, pomidor, owoce: cytrusy, truskawki, maliny, ananas, banany, kiwi, winogrona, nabiał: żółty ser, mozzarella, produkty mleczne bez laktozy, mleko migdałowe, orzechy i pestki dyni, produkty zbożowe: chleb orkiszowy na zakwasie, makaron ryżowy lub kukurydziany, ryż, komosa ryżowa, mąka owsiana.
Do produktów takich zalicza się: guma do żucia, słodziki sorbitolowe oraz soki owocowe ( jabłkowy, gruszkowy, winogronowy). Dieta w zespole jelita drażliwego opiera się głównie na obserwacji swojego organizmu i wykluczaniu tych produktów, które wzmagają objawy choroby. Pozdrawiam
Zespół jelita drażliwego charakteryzuje się złym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego i jest najczęstszą przyczyną wizyt w gabinetach zdrowego człowieka resztki pokarmowe przemieszczają się w kierunku odbytnicy dzięki rytmicznym skurczom jelit. IBS sprawia jednak, że skurcze stają się nieregularne, a wypróżnienia nieprzewidywalne, bolesne i uciążliwe (częstym objawem jest naprzemienne występowanie biegunki lub zatwardzenia). Osoby chore mają zwiększoną wrażliwość na ból. Spis treści Objawy zespołu jelita drażliwego Przyczyny pierwotne zespołu jelita drażliwego Dieta przy zespole jelita drażliwego Receptury na naturalne leczenie ziołami, suplementami Akupresura na zespół jelita drażliwego Masaż przy zespole jelita drażliwego Refleksologia stóp Aromaterapia przy zespole jelita drażliwego Stres Inne metody pomocne przy zespole jelita drażliwego Menu Objawy zespołu jelita drażliwego ZaparciaBiegunkaNaprzemienne występowanie biegunki i zatwardzeniaDrażliwość okrężnicyŚluz w kaleZapalenie jelita grubegoBól i skurcze brzucha łagodniejące po wypróżnieniu lub wywołane wizytą w toalecieWzdęciaMdłościBóle głowyNietolerancja części pokarmówZmęczenieBurczenie i bulgotanie w brzuchuOdbijanie sięZgagaSporadyczne wymiotyNieprzyjemny smak w jamie ustnejOdczucie pełności w trakcie jedzenia,Przygnębienie lub zaburzenia jasności oddawanie Przyczyny pierwotne zespołu jelita drażliwego Namnażanie się Candida, infekcje pasożytnicze i umiejętności radzenia sobie ze rozrostu bakteryjnego jelita uboga w błonnik i oferująca w rafinowaną, przetworzoną żywność i i nietolerancje pokarmowe. Naturalne leczenie zespołu jelita drażliwego 1. Dieta przy zespole jelita drażliwego Najbardziej niezawodnym sposobem złagodzenia objawów zespołu jelita drażliwego jest przestrzeganie diety. Zmiany w twoim samopoczuciu są warte podjęcia zdecydowanych kroków. Zapoznaj się z najlepszą dietą FOFMAC 2. Receptury na naturalne leczenie ziołami, suplementami Znany jest cały asortyment ziół, suplementów i preparatów ziołolecznictwa pozwalających skutecznie poprawiać komfort chorych na zespół jelita się z nimi i znajdź coś dla siebie. Szukaj tytaj… Zespół jelita drażliwego — ziołolecznictwo 3. Akupresura na zespół jelita drażliwego 4. Masaż przy zespole jelita drażliwego Niektóre metody samodzielnego masażu pobudzają trawienie i łagodzą skurcze. O poranku masuj palcem język i dziąsła, aby przygotować górną część przewodu pokarmowego do całodziennej nocy lub zawsze, gdy czujesz skurcze lub ból wywołane przez zespół jelita drażliwego, masuj brzuch. Połóż się w łóżku z ugiętymi kolanami i delikatnie masuj palcami obszary, w których wyczuwasz napięcie. Po ich zlokalizowaniu masuj je otwartą, płaską dłonią, uciskając zdecydowanie, ale niezbyt mocno. 5. Refleksologia stóp W przypadkach biegunki pracuj na obszarach odpowiedzialnych za wątrobę, okrężnicę wstępującą, poprzeczną i nadnercza. W ramach walki z zatwardzeniami masuj miejsca odpowiedzialne za wątrobę, pęcherzyk żółciowy, okrężnicę i wzdęciach pracuj na punktach odpowiedzialnych za jelita, wątrobę i na punkcie — splot słoneczny — łagodzi napięcie. 6. Aromaterapia przy zespole jelita drażliwego Olejki z neroli, rumianku i lawendy złagodzą skurcze i uśmierzą ból. Możesz stosować je pojedynczo lub w formie mieszanek dodając do kąpieli, nasączać nimi okłady bądź rozcieńczać w oleju nośnikowym i stosować do masażu pozbyć się zatwardzenie, zastosuj olejek z czarnego pieprzu, który pobudzi ospały układ trawienny. Nasączaj nim gorące okłady i umieszczaj je bezpośrednio na brzuchu. 7. Stres Szukaj dla siebie odpowiedniej metody relaksacji. Najlepiej sprawdza się pozytywne obrazowanie mentalne, świadomy i głęboki oddech. Zajdź specjalistę, który nauczy cię odpowiednich technik. 8. Inne metody pomocne przy zespole jelita drażliwego Kiedy czujesz, że jelita są spięte, połóż się z ogrzewaczem lub ciepłym okładem na hydroterapia jest skuteczna na złagodzenie wzdęć i ból brzucha. Stosuj ją regularnie, aby poprawić funkcjonowanie układu trawiennego.
Jednak z pewnością cechą charakterystyczną zespołu jelita drażliwego jest przewlekłe występowanie zaburzeń ze strony układu pokarmowego i nawracanie zaburzeń pracy jelit. Zespół jelita drażliwego objawy: Często nawracające, uporczywe biegunki (luźny stolec co najmniej 3 razy na dobę), Skurczowe bóle brzucha, Wzdęcia,
Zespół jelita drażliwego dotyka od 5 do 15% populacji krajów europejskich. A jednak niewiele wiadomo o tym zaburzeniu trawienia, które dokucza milionom ludzi. Bóle brzucha, skurcze, biegunka, zaparcia, wzdęcia – podsumowujemy przyczyny i sposoby leczenia tej dysfunkcji jelit, która na ogół nie jest dokuczliwa, ale bardzo trudna do zniesienia na co dzień. Co to jest zespół jelita drażliwego? Znany również jako zespół jelita drażliwego lub kolopatia funkcjonalna, zespół jelita drażliwego jest przewlekłym zaburzeniem trawiennym, które powoduje intensywne bóle brzucha, które mogą iść tak daleko, jak dyskomfort. Bóle te są spowodowane zmianą prędkości, z jaką pokarm przechodzi przez jelito grube. To właśnie ta prędkość, zbyt szybka lub zbyt wolna, determinuje objawy odczuwane przez osobę cierpiącą na zespół jelita drażliwego. Zespół jelita drażliwego jest szeroko rozpowszechniony w populacji zachodniej i szczególnie często występuje u kobiet. Przyczyny tej dysfunkcji są nadal bardzo słabo poznane. Naukowcy zajmujący się tym tematem wysunęli jednak kilka hipotez. Zespół jelita drażliwego, często uważany za tajemniczą chorobę, jest jednak przedmiotem wielu badań, których celem jest określenie jej przyczyn. Badane są różne możliwości. Dysfunkcja jelitowego układu nerwowego, która powodowałaby nadwrażliwość na ruchy odbytnicy i okrężnicy, które normalnie są niezauważalne dla przeciętnego przepuszczalność jelit (obserwowana u wielu pacjentów).Zaburzenie równowagi flory jelitowej, zwanej również „mikrobiotą jelitową”.Zespół jelita drażliwego dotyka szczególnie kobiety. Objawy nawet wydają się pogarszać podczas miesiączki, co prowadzi niektórych badaczy do przekonania, że może to być wynikiem zmian hormonalnych. A co ze stresem? Przez długi czas sądzono, że za zespół jelita drażliwego odpowiada sam stres. Hipoteza ta została obecnie odrzucona przez społeczność medyczną. Jednak stres i jelito drażliwe są ze sobą ściśle powiązane. Na przykład, stres może znacznie nasilić odczuwane objawy (zwłaszcza ból). Dlatego w niektórych przypadkach można rozważyć podejście bardziej psychologiczne niż fizjologiczne. Jakie są objawy zespołu jelita drażliwego? Objawów zespołu jelita drażliwego może być wiele. Ból brzucha i skurcze, które ustępują po wypróżnieniu lub po oddaniu które w ciężkich przypadkach mogą prowadzić do gazy i potrzeba wypróżnienia że nie oddano całego stolca. Objawy jelita drażliwego różnią się w zależności od pacjenta. Nie u każdego wystąpią wszystkie objawy w tym samym czasie. Podczas gdy jedni będą bardziej podatni na biegunkę, inni będą łatwiej ulegać zaparciom. Jak poważny jest to problem? W przeciwieństwie do niektórych chorób jelita grubego, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół jelita drażliwego nie powoduje stanu zapalnego. Nie zwiększa też ryzyka zachorowania na raka jelita grubego. Z tych powodów zespół jelita drażliwego jest określany w medycynie jako zaburzenie czynnościowe, a nie jako choroba. Leczenie zespołu jelita drażliwego Ponieważ przyczyny nie są dobrze poznane, trudno jest zaproponować skuteczne leczenie zespołu jelita drażliwego. Rozwiązania medyczne dotyczą zarówno fizjologicznych, jak i psychologicznych aspektów tego zaburzenia czynnościowego. Podczas konsultacji z lekarzem, może on przepisać leki przeciwskurczowe do zwalczania skurczów;opatrunki żołądkowo-jelitowe zmniejszające wrażliwość jelit;leki regulujące trawienie;łagodne leki przeciwdepresyjne w celu zmniejszenia poziomu stresu lub niepokoju u pacjenta. Probiotyki jako leczenie podstawowe Zespół jelita drażliwego jest wynikiem zaburzeń jelitowych, które należy leczyć przez dłuższy czas. Probiotyki stanowią skuteczną alternatywę dla leków, które leczą tylko objawy. Rola probiotyków, tych żywych mikroorganizmów, które są niezbędne dla dobrego zdrowia jelit, polega na bezpośrednim oddziaływaniu na mikrobiotę i przywracaniu równowagi flory jelitowej. Zespół jelita drażliwego a dieta Poważna zmiana nawyków żywieniowych osób z zespołem jelita drażliwego może być korzystna i znacznie zmniejszyć liczbę ataków. 7 wskazówek, jak poprawić komfort pracy jelit: Zwiększ spożycie błonnika rozpuszczalnego (owies, jabłka) i zmniejsz spożycie błonnika nierozpuszczalnego (pszenica, makaron razowy, śliwki, daktyle).Zmniejsz ilość spożycie pokarmów powodujących powstawanie gazów, takich jak warzywa krzyżowe (kapusta, brokuły itp.) lub nasiona roślin strączkowych (soczewica, ciecierzyca itp.).Ogranicz produkty mleczne (laktoza jest źródłem wielu problemów trawiennych). Możesz na przykład zastąpić je produktami na bazie spożycie herbaty, kawy i alkoholu, które działają drażniąco na dużo swoją tolerancję na gluten i, jeśli to konieczne, przestaw się na żywność bezglutenową. Zespół jelita drażliwego, choć łagodny, znacząco wpływa na jakość życia osób cierpiących na tę chorobę. Czy uważasz, że cierpisz na zespół jelita drażliwego? Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, nie lecz się na własną rękę, ale najpierw skonsultuj się z lekarzem. Tylko lekarz może określić dokładną naturę problemów trawiennych.
30 szt. 49, 48 zł. Gwarancja najniższej ceny. zapłać później z. sprawdź. 58,47 zł z dostawą. Produkt: Suplement diety UNS Supplements Drażliwe Jelita IBS probiotyki kapsułki 30 szt. kup do 13:50 - dostawa jutro. 24 osoby kupiły.
Kto choruje na zespół jelita drażliwego?Szacuje się, że na zespół jelita drażliwego (IBS, ang. irritable bowel syndrome) jest jednym z najczęstszych zaburzeń czynnościowych jelit. Według ostatnich danych (Oka P., Lancet Gastroenterol Hepatol 2020) ta choroba dotyka pomiędzy 1 na 11 a 1 na 26 osób, w zależności od kryteriów diagnostycznych (obecnie stosuje się Kryteria Rzymskie IV).Na zespół jelita drażliwego choruje ok. 3,8 proc. ludzi na całym świecie biorąc pod uwagę obecnie stosowane kryteria diagnostyczne, u dzieci występowanie szacuje się na 8,8 proc. Częstość występowania różni się między kontynentami i państwami – od 1 do 25 przypadków rozpoznaje się u osób do 50. roku życia. Zespół jelita drażliwego ponad dwukrotnie częściej stwierdzany jest u kobiet, co jednak nie musi wynikać z ich większej zachorowalności, ale częstszego zgłaszania się po poradę się, że ogólnie – mimo dokuczliwych objawów – wiele przypadków pozostaje niezdiagnozowanych, gdyż chorzy często nie szukają pomocy jelita drażliwego objawyDo objawów zespołu jelita drażliwego należą:silny, skurczowy ból brzucha – objaw konieczny do rozpoznania zespołu jelita drażliwego (najczęściej w lewym podbrzuszu),zmiana częstości wypróżnień,zmiana konsystencji (wyglądu) stolca,mogą współwystępować względu na rodzaj dominujących objawów wyróżnia się cztery postacie zespołu jelita drażliwego:zespół jelita drażliwego z dominującą biegunką,zespół jelita drażliwego z dominującym zaparciem,zespół jelita drażliwego ze zmiennym rytmem wypróżnień - gdy częstość biegunek i zaparć jest zbliżona,postać nieklasyfikowana zespołu jelita drażliwego – nie można zaklasyfikować do żadnego z powyższych trzech przebiegu zespołu jelita drażliwego bóle i biegunka raczej nie występują w pojawiać się również inne objawy, choć nie mają one znaczenia w rozpoznaniu IBS:wymioty,wzdęcia,odbijanie,wczesne uczucie pełności po posiłku,pieczenie w nadbrzuszu,uczucie zalegania pokarmu w żołądku,obecność śluzu w stolcu,ból głowy, ból plecówuczucie zmęczenia i niepokoju, dyskomfort psychiczny,senność,nocne oddawanie moczu, częstomocz, parcie na mocz,u kobiet również zaburzenia miesiączkowania, ból odczuwany w trakcie stosunku jelita drażliwego z przewagą biegunkiIBS z przewagą biegunki charakteryzuje się dominującym oddawaniem luźnego lub wodnistego stolca. Może pojawiać się nagłe silne parcie na jelita drażliwego z przewagą zaparćW przypadku IBS z przewagą zaparcia przeważa stolec twardy lub grudkowaty. Może być oddawany z trudem i wiązać się z uczuciem niepełnego zespołu jelita drażliwegoPrzyczynę zespołu jelita drażliwego upatruje się jako zaburzenie regulacji osi mózg-jelito. Oś mózg-jelito oznacza dwukierunkowe przekazywanie informacji między ośrodkowym układem nerwowym a jelitem dotyczących czynności układu odpornościowego czy układu zespołu jelita drażliwego nie są jednak wystarczająco wyjaśnione i nie został wskazany decydujący czynnik wyzwalający objawy. Wiadomo jednak, że przyczyną nie są zmiany organiczne. Wyróżnia się grupę czynników mogących przynajmniej w części odpowiadać za stan IBSDo głównych przyczyn IBS zalicza się:uwarunkowania genetyczne – ryzyko wystąpienia dolegliwości jest większe, jeśli choroba wystąpiła u członków rodziny;ilościowe i jakościowe zaburzenia mikrobioty jelitowej (dysbioza) – u osób z IBS występuje wyższe ryzyko pojawienia się zespołu rozrostu bakteryjnego (SIBO, ang. small intestinal bacterial overgrowth), czyli zespołu objawów klinicznych związanego z obecnością zwiększonej liczby bakterii w jelicie cienkim; najczęstszym objawem SIBO są wzdęcia;aktywacja układu odpornościowego błony śluzowej jelita i zmiany w przepuszczalności jelitowej, wynikająca z dysbiozy, czynników dietetycznych, stresu;przebycie infekcji żołądkowo-jelitowych, wywoływanych przez bakterie, pierwotniaki, pasożyty i wirusy, skutkujących zaburzeniami czucia trzewnego – tzw. poinfekcyjny zespół jelita drażliwego (post infectious irritable bowel syndrome, PI-IBS) może występować nawet u 8-31 proc. pacjentów po ostrym infekcyjnym epizodzie zapalenia żołądkowo-jelitowego;przewlekły lub przemijający stan zapalny – pozapalny zespół jelita drażliwego (post-inflammatory irritable bowel syndrome);nadwrażliwość trzewna i zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego – zaburzona reaktywność okrężnicy na różne bodźce, np. stres czy posiłek, nadwrażliwość trzewna może być skutkiem zaburzenia na etapie powstawania, przekazywania i analizy bodźców czuciowych oraz odpowiedzi na te bodźce;czynniki psychologiczne, których rola jest coraz bardziej dostrzegalna – czynnikiem wyzwalającym bywa silny przewlekły stres, traumatyczne doświadczenia oraz zaburzenia psychiczne, jak depresja czy zaburzenia depresyjno-lękowe;czynniki dietetyczne – zwłaszcza łatwo fermentujące krótkołańcuchowe węglowodany (fermentujące oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole, FODMAP) – mogą oną wpływać na nasilanie objawów zespołu jelita się, że nawet u 1,3 osób z zespołem jelita drażliwego z dominująca biegunką mogą współwystępować zaburzenia wchłaniania kwasów zespołu jelita drażliwegoRozpoznanie zespołu jelita drażliwego ustala lekarz na podstawie:wnikliwego wywiadu,oceny objawów – zespół jelita drażliwego rozpoznaje się na podstawie objawów, nie istnieją obecnie testy diagnostyczne potwierdzające rozpoznanie,diagnostyki mającej na celu wykluczenie innych chorób, dających podobny obraz powinien zwrócić szczególną uwagę na nieprawidłowości w badaniu fizykalnym oraz na informacje o rodzinnym występowaniu nowotworów i chorób zapalnych jelita grubego – tzw. objawy ryzyka i objawy alarmowe (tzw. red flags), które mogą wskazywać na inną przyczyną objawów:wiek >50 lat,obecność krwi w stolcu,występowanie nieswoistych chorób zapalnych jelit, raka jelita grubego, celiakii w rodzinie,niezamierzona utrata masy ciała,pobyt w rejonach endemicznego występowania chorób zakaźnych lub pasożytniczych,krótki czas trwania objawów,anemia,wodobrzusze,zwiększona liczba białych krwinek,stan podgorączkowy i Kryteriów Rzymskich IV z 2016 roku zespół jelita drażliwego diagnozowany jest, gdy nawracający ból w obrębie jamy brzusznej trwa przynajmniej jeden dzień w tygodniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy i towarzyszą mu co najmniej dwie cechy spośród poniższych:jest zależny od wypróżnienia,wiąże się ze zmianą częstości wypróżnień,nastąpiła zmiana konsystencji podobne do zespołu jelita drażliwegoIstnieją choroby, w których przebiegu występują podobne objawy, jak w zespole jelita podobne do IBS w postaci z przewagą biegunkibiegunka infekcyjna,nieswoiste zapalne choroby jelit (w tym choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego),alergie i nietolerancje pokarmowe,celiakia,nowotwory jelit,nadczynność tarczycy,choroba Whipple’a,amyloidoza,niedobory podobne do IBS w postaci z przewagą zaparcianowotwory (w tym rak trzustki),kamica żółciowa,choroba wrzodowa,zapalenie wyrostka robaczkowego,porfiria,choroby układu moczowo-płciowego,endometrioza jelitowa,przepuklina, stosowane w diagnostyce różnicującejpodstawowe badania laboratoryjne z krwi: morfologia, OB, białko C-reaktywne (CRP), i inne parametry biochemiczne,badanie kału na obecność kalprotektyny,badanie serologiczne w kierunku celiakii (przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej IgA i IgA całkowite) – szczególnie w postaci z dominująca biegunką lub mieszanej (wynik dodatni testu serologicznego u osób dorosłych potwierdza się gastroskopią, zanim rozpozna się celiakię),wodorowe testy oddechowe w kierunku SIBO – szczególnie w przypadku ZJD z dominującą biegunką i wzdęciami,badanie endoskopowe (kolonoskopia) w uzasadnionych przypadkach, np. u osób po 45. roku życia lub z rakiem jelita grubego w rodzinie,Czasami konieczne są również inne badania, takie jak:badanie parazytologiczne i posiew kału, np. w przypadku ZJD z dominującą biegunką,badanie tyreotropiny (TSH) w uzasadnionych jamy brzusznej,badanie ginekologiczne u kobiet,gastroskopia (np. przy podwyższonym stężeniu transglutaminazy tkankowej IgA),pasaż jelita zaleca się rutynowego wykonywania testów w kierunki alergii lub nietolerancji pokarmowych u osób z podejrzeniem zespołu jelita drażliwych, z wyjątkiem osób, u których występują objawy wskazujące na alergię pokarmową (ACG Clinical Guideline 2020).Leczenie zespołu jelita drażliwegoPodstawą leczenia zespołu jelita drażliwego jest nawiązanie dobrej relacji między lekarzem a pacjentem. Leki odgrywają rolę wspomagającą. Leczenie zespołu jelita drażliwego polega przede wszystkim na łagodzeniu jego objawów, ponieważ często trudne jest znalezienie czynnika wywołującego i tym samym leczenie lecznicze obejmuje zarówno przyjmowanie środków farmakologicznych jak i – konieczną do uzyskania zadowalających efektów terapeutycznych – zmianę diety oraz stylu stosowane przy zespole jelita drażliwegoLeki stosowane są zwykle w zależności od objawu dominującego:ból i/lub wzdęcia: ryfaksymina alfa, leki rozkurczowe, przeciwdepresyjne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) lub selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI),biegunka: ryfaksamina alfa, loperamzaparcie: preparaty glikolu polietylenowego (makrogole),Leki rozkurczowe, które mogą być stosowane w leczeniu IBS to hioscyna, drotaweryna. Leki przeciwdepresyjne są stosowane, żeby podwyższyć próg czucia trzewnego i łagodzić objawy zespołu jelita drażliwego: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) lub selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI).Aktywność fizyczna w zespole jelita drażliwegoUmiarkowana, regularna aktywność fizyczna przynosi poprawę u wielu pacjentów, działając pobudzająco na perystaltykę jelit (co jest korzystne dla osób cierpiących na zaparcia) oraz oddziałując korzystnie na stan psychiczny (np. joga).Konsultacja psychologicznaWiele pacjentów może uzyskać korzyść również z konsultacji psychologicznej (w tym psychoterapii) i stosowania metod lepszego radzenia sobie ze stresem (NICE 2017, Polskie Towarzystwo Gastroenterologii 2018).Probiotyki w zespole jelita drażliwegoPolskie Towarzystwo Gastroenterologii sugeruje, by w łagodzeniu objawów ogółem, czy też wzdęć i biegunki, wykorzystywać preparaty zawierające konkretne szczepy probiotyczne lub mieszanki szczepów o potwierdzonej skuteczności w badaniach klinicznych z udziałem osób z zespołem jelita drażliwego. Są pewne probiotyki, które prawdopodobnie mogą mieć korzystny wpływ na łagodzenie objawów zespołu jelita drażliwego, Bifidobacterium bifidum MIMBb75, Bufudobacterium infantis 35624, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus plantarum 299v, czy też pewne preparaty złożone. Wskazanie, wybór i dawkowanie preparatu probiotycznego należy ustalić z niedawno opublikowanych amerykańskich rekomendacjach (ACG Clinical Guideline 2020) nie zaleca się stosowania probiotyków w leczeniu ogólnych objawów zespołu jelita drażliwego u osób dorosłych. Wskazuje się na konieczność dalszych badań nad skutecznością stosowania probiotyków w leczeniu zespołu jelita drażliwego. Dieta na zespół jelita drażliwegoW przypadku zespołu jelita drażliwego dieta jest niezmiernie istotna. Postępowanie dietetyczne jest integralną częścią leczenia z ograniczeniem FODMAPW leczeniu zespołu jelita drażliwego wykorzystuje się dietę z ograniczeniem łatwo fermentujących krótkołańcuchowych węglowodanów (fermentujących oligosacharydów, disacharydów, monosacharydów i polioli, FODMAP). Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii (2018), zaleca się jej stosowanie przez określony czas (6 tygodni) w celu złagodzenia objawów zespołu jelita jednak pamiętać, że dieta z ograniczeniem FODMAP składa się z trzech etapów:eliminacja produktów z wysoką lub umiarkowaną zawartością jakichkolwiek FODMAP (tj. nadmiar fruktozy, laktoza, galaktooligosacharydy, fruktany, mannitol, sorbitol) – do 6 tygodni;ponowne, stopniowe wprowadzanie pojedynczych grup FODMAP, by sprawdzić indywidualną tolerancję i dowiedzieć się, które FODMAP powodują/nasilają objawy (ten etap trwa kilka tygodni, jeden produkt jest testowany zwykle przez 3 dni ze stopniowym zwiększaniem porcji produktu);indywidualizacja diety (ang. adapted diet, „modified-FODMAP diet”, FODMAP personalisation) – polega na eliminacji tylko tych produktów i FODMAP, które są słabo tolerowane i tylko w ilości wyzwalającej objawy (co zostało określone w trakcie drugiego etapu).Jest to schemat najczęściej stosowanej diety z ograniczeniem FODMAP (ang. strict low-FODMAP diet), ale u niektórych osób lub w pewnych populacjach (np. u dzieci) może być stosowana uproszczona wersja, która polega na ograniczeniu często spożywanych pokarmów o wysokiej zawartości FODMAP i podejrzewanych jako czynniki nasilające objawy zespołu jelita jest to prosta dieta, dlatego powinna być prowadzona pod opieką nie zaleca się stosowania diety bezglutenowej, jak również diety opartej na stężeniu przeciwciał przeciwko poszczególnym pokarmom (np. testy w kierunku przeciwciał w klasie IgG).NIETOLERANCJA POKARMOWA IgG Test na 108 alergenówSPRAWDŹDieta bogata w błonnik rozpuszczalny W zespole jelita drażliwego stosuje się także dietę bogatą w błonnik rozpuszczalny (który jest słabo fermentowany w jelitach), zwłaszcza w przypadku postaci z dominującym zaparciem. Zwykle zaleca się spożycie ok. 25 g/dobę produktów bogatych w błonnik rozpuszczalny, rozłożonych na kilka porcji w ciągu dnia (np. 2-4 łyżki otrąb pszennych). Przy czym warto pamiętać, że na efekt takiej modyfikacji trzeba poczekać przynajmniej 2-3 tygodnie. Nie zaleca się zwiększania zawartości błonnika nierozpuszczalnego (zwłaszcza otrąb pszennych), ponieważ może to zaostrzać niektóre objawy, tj. ból brzucha i wzdęcia. Przy zwiększaniu ilości błonnika w diecie należy pamiętać o wypijaniu odpowiedniej ilości płynów. Przykłady źródeł błonnika rozpuszczalnego: babka płasznik, lancetowata, jajowata, otręby owsiane, owies, siemię lniane (np. dodatek 2 łyżek stołowych dziennie przez 3 miesiące u osób z zespołem jelita drażliwego z dominującym zaparciem, British Dietetic Association 2016).Przykłady źródeł błonnika nierozpuszczalnego: otręby pszenne (mogą nasilać dolegliwości), pełne ziarna zbóż (np. gruboziarniste kasze), orzechy, z mięty pieprzowej w zespole jelita drażliwegoWspomagająco w zespole jelita drażliwego można stosować wybrane preparaty olejku z mięty pieprzowej. Wskazanie, wybór preparatu i dawkowanie powinno być ustalone z lekarzem. Olejek z mięty pieprzowej może łagodzić objawy zespoły jelita drażliwego poprzez relaksację mięśni gładkich, działanie przeciwzapalne i wpływ na czucie trzewne. W większości przeprowadzonych dotąd badań klinicznych był dobrze w postaci zaparciowej i biegunkowej zespołu jelita wrażliwegoDawniej były odrębne zalecenia dietetyczne dla typu zaparciowego i biegunkowego IBS, jednak obecnie niezależnie od postaci zespołu jelita drażliwego sprawdza się w zasadzie dwie główne modyfikacje dietetyczne:dietę z ograniczeniem FODMAPlub dietę ze zwiększoną zawartością błonnika się, czy dana dieta powoduje łagodzenie objawów u danej osoby w określonym czasie (zwykle max. 6 tygodni). Jeżeli mimo przestrzegania diety, dolegliwości nie ustępują, szuka się innej metody leczenia, zastosowanie olejku z mięty pieprzowej, probiotyków czy stosują również zalecenia dietetyczne opierające się na eliminacji używek (np. alkoholu, kawy), mniejszej objętości posiłków i identyfikacji nietolerowanych produktów (np. prowadząc dzienniczek żywieniowych i szukając możliwych przyczyn dolegliwości).Rokowanie i powikłania zespołu jelita drażliwegoUważa się, że całkowite wyleczenie zespołu jelita drażliwego nie jest ma charakter przewlekły i nawrotowy, jednak ze względu na łagodny przebieg nie prowadzi do wyniszczenia i nie daje istotnych powikłań. Może prowadzić do zwiększonej absencji w pracy czy też pogarszać jakość postępowanie w zespole jelita drażliwegoKiedy lekarz zdiagnozuje zespół jelita drażliwego, zaleca się postępowanie według jego wytycznych, ze szczególnym uwzględnieniem wprowadzenia odpowiedniego sposobu żywienia (w razie potrzeby konsultacja z dietetykiem).Innym istotnym aspektem jest dbałość o stan psychiczny i – w razie potrzeby – konsultacja z psychologiem lub dietetyczne pacjentów z zespołem jelita nadwrażliwego" Wasiluk D., Ostrowska L.; Nowa Medycyna, 3/2010, s. 89-95Epidemiologia dolegliwości brzusznych w polskiej populacji" Ziółkowski B. A, Pacholec A., Kudlicka M., Ehrmann A., Muszyński J.; Przegląd Gastroenterologiczny, 7/2012, s. 20–25Zespół jelita drażliwego – nowe spojrzenie na etiopatogenezę" Nehring P., Mrozikiewicz-Rakowska B., Krasnodębski P., Karnafel W.; Przegląd Gastroenterologiczny, 6/2011, s. 17–22Rola czynników psychologicznych w patogenezie chorób czynnościowych przewodu pokarmowego"Marcinkowska-Bachlińska M., Małecka-Panas E.; Przewodnik Lekarza, 1/2007, s. 56-75Oka P, Parr H, Barberio B, Black CJ, Savarino EV, Ford AC. Global prevalence of irritable bowel syndrome according to Rome III or IV criteria: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;5(10):908-917. Holtmann, Gerald J et al. Pathophysiology of irritable bowel syndrome. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, Volume 1, Issue 2, 133 - 146Pimentel M, Saad RJ, Long MD, Rao SSC. ACG Clinical Guideline: Small Intestinal Bacterial Overgrowth. Am J Gastroenterol. 2020 Feb;115(2): BE, Pimentel M, Brenner DM, Chey WD, Keefer LA, Long MD, Moshiree B. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2021 Jan 1;116(1): Schreiber, & Mazmanian, The gut microbiota–brain axis in behaviour and brain disorders. Nat Rev Microbiol19, 241–255 (2021).Talar-Wojnarowska R., Małecka-Panas E., Bartnik W. Zaparcie. Medycyna Praktyczne Interna, (dostęp: r.)McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, i wsp. (IBS Dietetic Guideline Review Group on behalf of Gastroenterology Specialist Group of the British Dietetic Association). British Dietetic Association systematic review and evidence-based practice guidelines for the dietary management of irritable bowel syndrome in adults (2016 update). J Hum Nutr Diet. 2016 Oct;29(5): A, Kantsjö JB, Ronchi F. The Gut-Brain Axis: How Microbiota and Host Inflammasome Influence Brain Physiology and Pathology. Front Immunol. 2020 Dec 10;11: Institute for Health and Care Excellence (NICE). Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and management. Last updated: 04 April 2017 (dostęp: r.).Aktualizacja mgr Agata Stróżyk
Jeżeli masz zespół jelita drażliwego czyli IBS, nie muszę Ci przypominać, jak bardzo wszystkie objawy tej choroby wpływają na jakość życia. Ścisła dieta, pośpieszne “wycieczki” do łazienki i ciągłe poczucie dyskomfortu sprawiają, że radość życia staje się nieosiągalna.
Zespół jelita drażliwego lub w skrócie IBS jest stanem medycznym, w którym osoba doświadcza częstych objawów brzusznych, takich jak biegunka, zaparcia lub bóle brzucha. Podczas gdy lekarze nie wiedzą, jaka jest dokładna przyczyna choroby, wiedzą, że jest to zaburzenie, na które wpływa na wadliwa interakcje mózgu i jelit. Kiedy dana osoba ma IBS, może zauważyć, że niektóre pokarmy mogą wywoływać lub pogarszać ich objawy. Czym są pokarmy wyzwalające objawy IBS? Chociaż te produkty mogą być inne dla każdej osoby, lekarze zidentyfikowali niektóre typowe pokarmy „wyzwalające”, które częściej w stosunku do innych powodują objawy trawienne. Jeśli dana osoba chce lepiej kontrolować IBS, może zechcieć wyeliminować niektóre lub wszystkie z tych pokarmów, a następnie ponownie je wprowadzić, po jednym na raz, aby zidentyfikować, które z nich mogą nasilać objawy. Czego unikać? Wielu lekarzy zaleca stosowanie diety o niskiej zawartości FODMAP, aby uniknąć wywołania objawów IBS. FODMAP to skrót oznaczający fermentowalne, oligo-, di- i monosacharydy oraz poliole. Nazwy te reprezentują różne węglowodany, o których wiadomo, że pogarszają objawy IBS, powodując gazy, ból brzucha i pogarszają zaparcia. Jeśli dana osoba ma IBS, może zechcieć porozmawiać ze swoim lekarzem lub pracować z dietetykiem, aby ustalić czy dieta o niskiej zawartości FODMAP może im pomóc i poprawić ich objawy. Poniżej wymieniono 16 produktów, których należy unikać przy diecie o niskiej zawartości FODMAP: jabłka sztuczne środki słodzące, takie jak sorbitol, maltitol lub ksylitol fasola brokuły kapusta napój gazowany kalafior, brokuł ciecierzyca gotowe sałatki kapustne laktoza w produktach mlecznych, takich jak mleko, lody, śmietana i twaróg soczewica gruszki kapusta kiszona soja arbuz pizza i smażone potrawy Są to przykłady najczęściej spotykanych pokarmów powodujących rozstrój żołądka u osób z IBS. Osoba chora może też prowadzić dziennik żywności i objawów w celu lepszego poznania, tego co wpływa na jej samopoczucie. W dzienniku powinna zapisać wszystkie pokarmy, które jedzą i czy mają jakieś objawy po ich zjedzeniu. Patrząc wstecz na kilka dni księgowania żywności, osoba może być w stanie zidentyfikować pokarmy wywołujące nasilenie objawów. Bezpieczne zamienniki Posiadanie IBS nie oznacza, że osoba nie może w ogóle jeść warzyw ani owoców. Mogą przecież konsumować pokarmy o niskiej zawartości FODMAP i próbować je wyszukiwać w menu restauracji, kiedy jedzą poza domem. Przykłady niektórych zamienników dla osoby z IBS to: Wybierz owoce o niskiej zawartości FODMAP, w tym banany, jagody, melony, winogrona, pomarańcze, kiwi i truskawki. Jedz warzywa, zwłaszcza marchewkę, bakłażana, fasolkę szparagową, szpinak, dynię i słodkie ziemniaki. Zwiększ spożycie wapnia, jedząc jogurt zamiast innych produktów zawierających laktozę. Naturalne bakterie występujące w jogurcie mogą pomóc w przełamaniu przyczyn dyskomfortu IBS u niektórych osób. Zastąp masło w przepisach na oliwę z oliwek. Można zazwyczaj zastąpić masło oliwą z oliwek w proporcji 3:4. Na przykład, jeśli przepis wymaga połówki masła (4 łyżki stołowe), można użyć 3 łyżek oliwy z oliwek i 1 łyżkę masła. Zamień mleko krowie na opcje bez laktozy, takie jak ryżowe, sojowe, migdałowe lub mleko owsiane. Ogranicz lub unikaj sztucznych substancji słodzących, takich jak sorbitol, maltitol i syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy, ponieważ mogą one zakłócić mikrobiom jelit i pogorszyć objawy IBS. Zastąp syropem klonowym (bez HFCS) lub stewią. Jak sobie radzić gdy jesz poza domem? Udanie się do restauracji może być stresującym przeżyciem dla osoby z IBS. Chcą się dobrze bawić i zjeść miły obiad lub lunch z rodziną czy przyjaciółmi, ale jednocześnie boją się zakazanych im produktów dodawanych do potraw. Oprócz uważnego czytania menu w celu uniknięcia składników, o których wiadomo, że pogarszają objawy IBS, osoba może być zmuszona zadać kilka pytań kelnerowi lub poprosić o zastąpienie pewnych składników, aby uniknąć późniejszych dolegliwości Niektóre wskazówki dotyczące zamawiania w restauracjach obejmują: Prośba o menu bez laktozy lub bezglutenowe: produkty zawierające gluten mogą być kłopotliwe dla niektórych osób z IBS. Patrząc na menu bezglutenowe, choremu łatwiej znaleźć jedzenie, którą może bezpiecznie zjeść. Pytanie o „podstawę” zup: określa, czy dodano śmietanę lub mleko, które zawiera laktozę. Zamawianie zup na bazie bulionu może pomóc zmniejszyć dyskomfort. Pytanie jakie warzywa są w potrawie: Sprawdź składniki w warzywnej mieszance sałatkowej lub zapiekance i unikaj jedzenia warzyw, o których wiadomo, że pogorszą IBS. Pytanie o dodawanie niewypisanych składników: ważne np. w przypadku hamburgerów, które mogą zawierać problematyczne składniki, takie jak bułka tarta lub cebula, które mogą pogorszyć objawy IBS. Zamawianie potraw z grilla zamiast potraw smażonych: Zmniejszona ilość tłuszczu z grilla w stosunku do smażonego może pomóc zmniejszyć dolegliwości żołądkowe. Niektórzy chorzy mogą przynieść sos sałatkowy z domu w małym pojemniku podróżnym, aby uniknąć potencjalnego dodatku do sosu w restauracji. Na przykład bezglutenowy sos balsamiczny może być pyszny na grillowanym kurczaku lub steku, a także na warzywach o niskiej zawartości FODMAP. Osoba chora może również musieć przeanalizować menu restauracji w miejscu planowanej podróży. Lepiej zrobić to przed wyjazdem. Jeśli istnieje niewielka ilość lub brak żywności, którą mogliby bezpiecznie zjeść, być może będą musieli rozważyć alternatywny cel podróży, który będzie bardziej odpowiedni. Według artykułu w The American Journal of Gastroenterology, aż 10-15 procent ludzi na świecie z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi cierpi na IBS. Podczas gdy dieta nie jest jedynym czynnikiem wyzwalającym, może odgrywać rolę czynnika czynnika objawowego danej osoby. Poprzez identyfikację wyzwalaczy żywności i unikanie pokarmów, o których wiadomo, że nasilają IBS, chory może cieszyć się życiem bez obaw, że będą musieli biegać do łazienki lub odczuwać dyskomfort żołądkowy.
Istnieje również teoria, która mówi, że zespół jelita drażliwego IBS może być spowodowany przez obniżony poziom endokannabinoidów (tzw. niedobór endokannabinoidów). W takim przypadku, przyjmowanie marihuany może mieć kluczowe znaczenie dla całego procesu leczenia. Medyczna marihuana w zespole jelita drażliwego
14/04/2018 | AKTUALIZACJA: 11/08/2018 Oceń wpis Ilość głosów: 1, średnia: 5,00Dieta przy zespole jelita drażliwego – dieta i zioła, przepisyLoading...BIBLIOGRAFIA:[1] J. Chojna, Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne w zespole jelita nadwrażliwego Gastroenterologia Kliniczna, 2009,(1), s. 1, 9–17 2010 [2] [3] [4] M. Guzek i wsp. Rola nietolerancji pokarmowych w powstawaniu objawów zespołu jelita nadwrażliwego u dorosłych, Problemy kliniczne, 2011, s. 239-246 [5] Probiotyki – efekty zdrowotne, Żywność. Nauka. Technologia. Jakość, 2010, (4, 71), s. 20 – 36 [6] P. Nehring, B. Mrozikiewicz-Rakowska, Zespół jelita drażliwego – nowe spojrzenie na etiopatogenezę Irritable bowel syndrome – a new approach to aetiopathogenesis, Przegląd Gastroenterologiczny 2011, (6, 1), s. 17–22 [7] P Maoyyedi., Ford Brandt I. i wsp., The efficacy of probiotics in the therapy of irritable bowel syndrome (IBS): a systematic review (abstract). Am. J. Gastroenterol, 2008, (1), [8] Shepherd Dietary triggers of abdominal symptoms in patients with IBS, Randomized placebo-controlled evidence, Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2008, (6), s. 765–7 Najnowsze artykułyNajczęściej czytane Wszystkie prawa zastrzeżone.
Infekcja koronawirusem SARS-CoV-2 wywołuje objawy żołądkowo-jelitowe aż u 60 proc. pacjentów w starszym wieku, z chorobami towarzyszącymi, przyjmujących antybiotyki. Dużo zależy w tej kwestii od stanu naszej mikrobioty jelitowej, która - przypomnijmy - pełni kluczową rolę m.in. w funkcjonowaniu układu immunologicznego.
Do złagodzenia dyskomfortu związanego z zespołem jelita drażliwego można wykorzystać właściwości niektórych roślin. Herbata z mięty, szałwii lub anyżu pomoże przede wszystkim zapobiec gromadzeniu się jelita drażliwego to powszechna choroba, z której objawami zmaga się coraz więcej osób. Jej najczęstszą przyczyną są przede wszystkim złe nawyki żywieniowe i siedzący tryb życia. Oba te czynniki silnie wpływają na rozwój tej przypadłości. Zespół jelita drażliwego dotyka osób w każdym wieku, a najczęściej nastolatków i ludzi młodych. Objawy mogą występować sporadycznie lub być spowodowane bodźcami zewnętrznymi. Mogą też przejść w stan chroniczny i zdecydowanie obniżyć jakość jelita drażliwego (ang. IBS; łac. colon irritabile) jest chorobą układu pokarmowego powodującą ból brzucha, problemy z wypróżnianiem oraz okresowe zaparcia i biegunki. Pacjenci nie tylko odczuwają bóle, lecz także cierpią z powodu akumulacji gazów, uczucia pełności i innych niewygodnych problemów trawiennych. Nieleczone objawy zazwyczaj się szczęście istnieją naturalne środki zaradcze, takie jak herbaty. Ze względu na swoje właściwości przynoszą ulgę i nie powodują niepożądanych efektów jelita drażliwego – herbaty na złagodzenie objawów1. Napar z szałwiiSzałwia to roślina o działaniu ściągającym i przeciwzapalnym, dzięki czemu łagodzi objawy wywołane przez zespół jelita składniki mają pozytywny wpływ na florę bakteryjną jelit, dlatego szałwia zapobiega zaparciom i stanom zapalnym układu 1 łyżka suszonych liści szałwii 1 filiżanka wody Sposób przygotowania Zalej liście szałwii wrząca wodą i parz pod przykryciem przez 10-15 minut. Gdy trochę ostygnie, odcedź liście i wypij napar. Kiedy pić? Wypijaj dwie filiżanki naparu dziennie, najlepiej jedną rano i jedną wieczorem. 2. Herbata z nasion kopru włoskiegoNasiona kopru włoskiego znane są ze względu na swoje właściwości przeciwzapalne i wspomagające trawienie. Dzięki takiemu połączeniu przynoszą ulgę podrażnionym z nasion kopru włoskiego znacząco zmniejszy wzdęcia. Ponadto, pomoże pozbyć Ci się gazów i toksyn nagromadzonych w 1 łyżeczka nasion kopru włoskiego 1 filiżanka wody Sposób przygotowania Doprowadź wodę do wrzenia. Gdy się zagotuje, zdejmij z ognia i dodaj nasiona. Pozostaw na 15 minut do zaparzenia, a następnie odcedź. Kiedy pić? Pij filiżankę herbaty na śniadanie i przed większymi posiłkami. 3. Herbata anyżowaHerbata anyżowa ma działanie przeciwzapalne i łagodzące. Zmniejsza skurcze żołądka i gazy w jelitach. Co więcej, dzięki swoim właściwościom zmniejsza podrażnienie jelit, jednocześnie działając ochronnie na dobre kultury 1 łyżka anyżu 1 filiżanka wody Sposób przygotowania Dodaj anyż do wrzącej wody i parz pod przykryciem przez 10 minut. Następnie odcedź i wyrzuć resztki anyżu. Kiedy pić? Pij filiżankę tej herbaty przed każdym większym posiłkiem. 4. Herbata miętowaMięta to roślina powszechnie stosowana do leczenia problemów trawiennych związanych z jelitami, ponieważ ma właściwości przeciwskurczowe, uspokajające i przeciwzapalne. Dzięki nim uśmierza ból brzucha i łagodzi 1 łyżka liści mięty 1 filiżanka wody Sposób przygotowania Zagotuj wodę i dodaj liście mięty. Następnie przykryj naczynie i pozwól naparowi na parzenie przez 10-15 minut. Odcedź liście i wypij herbatę. Kiedy pić? Pij filiżankę herbaty 2-3 razy dziennie, na śniadanie i ponownie w ciągu dnia. 5. Herbata z melisyHerbatka z melisy nie tylko wspomaga trawienie, lecz także zmniejsza produkcję gazów działanie przeciwzapalne pomaga zmniejszyć podrażnienie jelit i ból związany z tą 1 łyżka suszonych liści melisy 1 filiżanka wody Sposób przygotowania Doprowadź wodę do wrzenia. Gdy się zagotuje, dodaj suszone liście melisy. Następnie zmniejsz ogień i gotuj jeszcze przez kilka minut. Po kilku minutach zdejmij z ognia. Pij, gdy trochę ostygnie. Kiedy pić? Pij jedną filiżankę tej herbaty na śniadanie i jedną po południu. Abyś mógł uzyskać lepsze wyniki, powinieneś pić te herbaty jako uzupełnienie zdrowej diety. Wtedy będziesz mieć kontrolę nad spożywanymi tłuszczami, cukrami i węglowodanami. Powinieneś jednocześnie unikać picia alkoholu i spożywania substancji, takich jak kofeina i może Cię zainteresować ...
Zespół Jelita Drażliwego (IBS) w dwóch postaciach. Zespół Jelita Drażliwego może przyjmować postać biegunkową lub zaparciową. Objawia się on uczuciem silnego dyskomfortu lub bólu w jamie brzusznej, uczuciem pełności po posiłku, wzdęciami, nadmiernymi gazami i zmianą częstotliwości oddawania oraz konsystencji stolca
Pytanie nadesłane do redakcji Jakie leki można brać w zespole jelita drażliwego, żeby dolegliwości ustąpiły? Męczę się już 3 lata. Odpowiedziała dr n. med. Anna Mokrowiecka specjalista chorób wewnętrznych specjalista gastroenterolog Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi Nie można odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ zespół jelita nadwrażliwego (IBS) jest chorobą niejednorodną. Pod tym pojęciem kryją się różne dolegliwości, w tym biegunki, zaparcia, bóle brzucha i wzdęcia. Nie będziemy leczyć pacjentów z postacią IBS z zaparciami tymi samymi lekami, co pacjentów z IBS z biegunką. W leczeniu jelita nadwrażliwego stosuje się leki rozkurczowe, wpływające na perystaltykę przewodu pokarmowego, przeciwwzdęciowe, zapierające lub przeczyszczające, w razie potrzeby antybiotyki. Leczenie objawowe polega także na unikaniu używek, zmianie diety i nieunikaniu umiarkowanej aktywności fizycznej. W leczeniu jelita nadwrażliwego znajdują swoje zastosowanie leki przeciwdepresyjne oraz psychotropowe. Jednak najlepiej uzyskać poradę specjalisty, który dobierze leki tak, aby były najbardziej skuteczne i powodowały jak najmniej działań niepożądanych. U pacjentów z IBS obserwuje się korzystny wpływ terapii psychologicznej, jako działania wspierającego leczenie farmakologiczne.
W Ameryce Północnej zespół jelita drażliwego najczęściej występuje u kobiet. Choroba dotyka je niemal trzy razy częściej niż mężczyzn. Zespół jelita drażliwego – objawy. Do objawów zespołu jelita drażliwego zalicza się: bóle brzucha o charakterze częstym i nawracającym, często zlokalizowane po lewej stronie brzucha
Dieta w zespole jelita drażliwego powinna być ustalana indywidualnie w zależności od objawów chorobowych. Jednym osobom polecane są pokarmy bogate w błonnik, który jest niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego oraz ułatwia wypróżnianie. Z kolei u osób, u których występują przewlekłe biegunki, wyklucza się z diety produkty pełnoziarniste oraz pobudzające perystaltykę jelit. Dieta w zespole jelita drażliwego powinna być przede wszystkim łatwostrawna. Zobacz film: "Sól w diecie - ile można spożywać?" spis treści 1. Objawy zespołu jelita drażliwego 2. Charakterystyka zespołu jelita drażliwego 1. Objawy zespołu jelita drażliwego Zespół jelita drażliwego jest najczęściej występującą chorobą układu pokarmowego. Schorzenie to nie skraca długości życia, ale skutecznie pogarsza jakość życia chorych na nią osób. Zespół jelita nadwrażliwego charakteryzuje się szeregiem objawów chorobowych. Najczęściej pacjenci cierpiący na tę przypadłość uskarżają się na kurczowe bóle brzucha lub jedną z trzech dolegliwości: biegunki, zaparcia, biegunki lub zaparcia występujące naprzemiennie. Dolegliwości bólowe mają zmienną intensywność oraz lokalizację. Najczęściej występują po wstaniu z łóżka, po spożyciu posiłku oraz w okresie wzmożonego stresu emocjonalnego. Powyższym objawom często towarzyszą inne dolegliwości, takie jak bóle głowy, migrena, uczucie parcia na mocz, zaburzenia miesiączkowania, bóle w klatce piersiowe, a także mogą wystąpić zaburzenia seksualne czy choroba lokomocyjna. Duże grono chorych skarży się na uczucie pełności w brzuchu, wzdęcia i dyskomfort do tego stopnia, że ubranie staje się niewygodne. Często doskwierają im również burczenie w brzuchu oraz wzmożone oddawanie gazów. 2. Charakterystyka zespołu jelita drażliwego Ważny element skutecznego leczenia zespołu jelita nadwrażliwego stanowi prawidłowo zbilansowana dieta. W zależności od postaci zespołu jelita drażliwego, eliminuje się z diety określone produkty spożywcze, które mogą nasilać objawy chorobowe. Chorym, którzy cierpią z powodu zaparć, zaleca się dietę bogatoresztkową, czyli zawierającą produkt bogate w błonnik. Do takich produktów zaliczane są przede wszystkim: pieczywo pełnoziarniste (graham, żytnie), makarony z mąki pełnoziarnistej, ryż brązowy, a także otręby przenne. W takiej diecie przy zespole jelita drażliwego Przy drugich daniach zaleca się rezygnację z ziemniaków na rzecz kaszy gryczanej i jęczmiennej. Ponadto każdy posiłek powinien zawierać porcję warzyw lub owoców, które nie tylko są doskonałym źródłem witamin i soli mineralnych, ale również błonnika, który korzystnie wpływa na funkcjonowanie układu pokarmowego. W jelitach błonnik nie ulega trawieniu, nie wchłania się, a poprawia ich pracę. Wiążąc wodę, zwiększa objętość mas kałowych, ponadto drażni ściany jelit, dzięki temu zwiększa ich perystaltykę, tym samym ułatwia wydalanie mas kałowych. Jednakże, spożywając duże ilości otrębów, należy spożywać więcej produktów bogatych w żelazo (rośliny zielone, mięso) oraz wapń (sery żółte, mleko), ponieważ obecny w nich kwas fitynowy hamuje wchłanianie tych makroelementów. W przeciwnym razie mogą wystąpić anemia lub osteoporoza. W przypadku występowania biegunek, w dietcie przy zespole jelita drażliwego należy wyeliminować produkty, które przyspieszają perystaltykę jelit. Nie wolno spożywać produktów bogatych w błonnik. Osoby chorujące na tę postać schorzenia powinny spożywać pieczywo pszenne, biały ryż, drobne makarony. Owoce i warzywa przed spożyciem powinny być ugotowane lub przetarte. Potrawy nie powinny zawierać ostrych przypraw (chilli, papryka, ketchup, musztarda, ocet), ponieważ zwiększają one wydzielanie soków trawiennych, które podrażniają jelita, potęgując dolegliwości bólowe. Zarówno w postaci biegunkowej, jak również w przypadku występowania zaparć, ważny w diecie przy zespole jelita drażliwego jest nie tylko dobór spożywanych produktów, ale także częstość, z jaką spożywa się posiłki. Ważne jest spożywanie posiłków w regularnych odstępach czasu, a dania powiny być małe pod względem objętościowym, ponieważ choroba jelita drażliwego często ulega zaostrzoniu przez zbyt obfity posiłek. Ogólne zasady diety w chorobie jelita drażliwego: Picie odpowiedniej ilości wody, co najmniej 1,5 litra dziennie, ponieważ zmniejsza tendencję do zaparć i kłopotów z trawieniem, a u osób z biegunkami zapobiega odwodnieniu. Nie wolno spożywać tłustych i smażonych potraw, ponieważ podrażniają jelita, w wyniku czego choroba zaostrza się. Należy oganiczyć spożycie mocnej kawy oraz herbaty. W postaci zaparciowej zaleca się spożywanie dużych ilości błonnika. Do produktów bogatych w błonnik należy np. chleb pełnoziarnisty, płatki zbożowe. Należy unikać spożywania produktów oraz potraw wzdymających, do których zaliczane są: czereśnie, kapusta, cebula, fasola, groch, bigos, grochówka, fasolka po bretońsku. Spożywanie owoców czasem może pogarszać stan chorego, ponieważ zawarta w nich fruktoza, w jelitach ulega fermentacji, co może nasilać dolegliwości. Należy spożywać głównie potrawy gotowane, gotowane na parze lub pieczone w folii. Dieta w zespole jelita drażliwego powinna być opracowywana indywidualnie, ponieważ bardzo częto dany produkt może zwiększać dolegliwości u jednej osoby, natomiast inna osoba może czuć się dobrze po jego spożyciu. Leczenie zespołu jelita drażliwego nie jest łatwe. Istotną rolę odgrywa zidentyfikowanie czynników wyzwalających objawy, do których należy spożywanie danych produktów. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n. med. Aneta Kościołek Dietetyk, biotechnolog, specjalista ds. zdrowia publicznego. Doktorantka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego.
. jh115a6gtb.pages.dev/316jh115a6gtb.pages.dev/252jh115a6gtb.pages.dev/54jh115a6gtb.pages.dev/848jh115a6gtb.pages.dev/502jh115a6gtb.pages.dev/778jh115a6gtb.pages.dev/329jh115a6gtb.pages.dev/415jh115a6gtb.pages.dev/761jh115a6gtb.pages.dev/540jh115a6gtb.pages.dev/572jh115a6gtb.pages.dev/535jh115a6gtb.pages.dev/350jh115a6gtb.pages.dev/690jh115a6gtb.pages.dev/823
ocet jabłkowy na zespół jelita drażliwego